Tontura no Idoso e Prevenção de Quedas

Uma idosa de cabelos grisalhos curtos, vestida com suéter bege e calça clara, é amparada por uma profissional da saúde mais jovem, que usa jaleco branco e uniforme azul. A idosa aparenta estar tonta, com a mão na têmpora e expressão de desconforto, enquanto a profissional a segura com atenção. A cena ocorre em uma sala bem iluminada, com sofá bege, cortinas claras e prateleiras ao fundo com vasos de plantas decorativas.

A tontura em idosos é uma queixa comum e deve ser levada muito a sério, pois está entre as principais causas de quedas e hospitalizações nessa faixa etária. Mais do que um sintoma isolado, a tontura pode indicar alterações no labirinto, na pressão arterial, no metabolismo ou no sistema neurológico.

Neste artigo, você entenderá:

  • O que é a tontura no idoso
  • Principais causas
  • Quando buscar atendimento especializado
  • Como a otorrinolaringologia e a otoneurologia podem ajudar
  • Estratégias para prevenção de quedas
  • A importância de não se automedicar

O Que É a Tontura em Idosos?

A tontura é a sensação de desequilíbrio, instabilidade ou vertigem, e afeta diretamente a capacidade de locomoção, aumentando o risco de quedas. Em pessoas idosas, o sistema de equilíbrio já está mais sensível devido ao envelhecimento natural do organismo, o que exige uma atenção especial ao surgimento desse sintoma.

Causas Comuns de Tontura no Idoso

Diversos fatores podem contribuir para a tontura em idosos, muitas vezes de forma combinada:

1. Alterações no labirinto (labirintopatias)

  • Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB)
  • Doença de Ménière
  • Hipofunção vestibular relacionada à idade

2. Problemas de pressão arterial

  • Hipotensão postural (queda de pressão ao levantar)
  • Hipertensão mal controlada

3. Distúrbios metabólicos

  • Hipoglicemia
  • Diabetes
  • Anemia
  • Desidratação

4. Uso de múltiplos medicamentos (polifarmácia)

Muitos remédios comuns entre idosos têm como efeito colateral a tontura, como diuréticos, ansiolíticos, antidepressivos e medicamentos para pressão.

5. Alterações neurológicas

  • AVC
  • Doença de Parkinson
  • Demência

Quando Procurar Ajuda Médica?

Você deve buscar avaliação especializada se o idoso apresentar:

  • Tontura frequente ou intensa
  • Desequilíbrio ao andar
  • Quedas recentes ou sensação de que vai cair
  • Zumbido, perda auditiva ou visão turva
  • Uso de vários medicamentos com sintomas associados

A tontura nunca deve ser considerada “normal da idade”. Sempre merece investigação adequada.

Como a Otorrinolaringologia e a Otoneurologia Podem Ajudar?

O otorrinolaringologista, com formação em otoneurologia, é o profissional capacitado para investigar tonturas de origem periférica (ouvido interno) e diferenciá-las das causas neurológicas ou vasculares.

Os exames comuns incluem:

  • Audiometria e imitanciometria
  • Vectoeletronistagmografia (VENG)
  • Testes de equilíbrio postural
  • Avaliação clínica completa com foco no histórico de quedas

Após o diagnóstico correto, é possível iniciar o tratamento mais indicado para cada caso.

Tratamento da Tontura no Idoso

O tratamento depende da causa, mas pode incluir:

  • Reabilitação vestibular com exercícios específicos para o equilíbrio
  • Ajuste ou troca de medicamentos
  • Hidratação e correção de carências nutricionais
  • Tratamento de doenças associadas (diabetes, hipertensão, anemia)
  • Uso de dispositivos de apoio temporário (bengalas, andadores)

⚠️ Atenção: o uso de medicamentos para tontura só deve ser feito com prescrição médica. A automedicação pode mascarar sintomas graves, causar interações medicamentosas perigosas e agravar a instabilidade do paciente.

Estratégias para Prevenção de Quedas

A prevenção é uma das partes mais importantes no cuidado com o idoso com tontura:

  • Eliminar tapetes soltos e obstáculos em casa
  • Usar calçados fechados e antiderrapantes
  • Instalar barras de apoio em banheiros e corredores
  • Manter boa iluminação em todos os ambientes
  • Evitar levantar-se bruscamente da cama ou de cadeiras
  • Acompanhar regularmente os níveis de pressão, glicemia e audição

Conclusão

A tontura em idosos não deve ser ignorada. Pode ser sinal de uma condição tratável e, principalmente, representa risco elevado de quedas e fraturas. Com o diagnóstico correto e orientação de um especialista em otorrinolaringologia e otoneurologia, é possível melhorar a qualidade de vida, restaurar a confiança ao caminhar e prevenir complicações.