Perda Auditiva Súbita

Uma mulher de meia-idade, com expressão de dor e preocupação, está com a mão esquerda pressionada contra o ouvido, indicando desconforto súbito. Ela veste um suéter bege claro e aparece em um ambiente interno bem iluminado, com fundo desfocado que inclui prateleiras e plantas decorativas. A imagem transmite uma possível crise de perda auditiva súbita.

Neste artigo, vamos explicar:

  • O que é a perda auditiva súbita
  • Suas possíveis causas
  • Quais os sintomas associados
  • Como funciona o diagnóstico
  • Qual o tratamento adequado
  • A importância de nunca se automedicar

O Que É Perda Auditiva Súbita?

A perda auditiva neurossensorial súbita (PANS) é definida como a redução rápida da audição em até 72 horas, geralmente em apenas um dos ouvidos, sem causa aparente imediata. A perda é significativa, geralmente de 30 decibéis ou mais, afetando pelo menos três frequências na audiometria.

Esse quadro é considerado uma urgência médica na otorrinolaringologia.

Causas Possíveis

Em até 90% dos casos, a causa exata da perda auditiva súbita não é identificada (idiopática), mas as principais hipóteses incluem:

  • Infecções virais (como herpes simples e citomegalovírus)
  • Problemas vasculares (interrupção do fluxo sanguíneo na cóclea)
  • Doenças autoimunes
  • Tumores do nervo auditivo (schwannoma vestibular)
  • Traumas acústicos ou cranianos
  • Uso de medicamentos ototóxicos (como alguns antibióticos e quimioterápicos)
  • Distúrbios metabólicos ou neurológicos

A investigação médica é essencial para descartar causas mais graves e iniciar o tratamento adequado.

Sintomas Associados

Além da perda auditiva repentina, o paciente pode apresentar:

  • Zumbido no ouvido afetado
  • Sensação de pressão ou ouvido “tampado”
  • Desequilíbrio ou vertigem
  • Náuseas leves
  • Ausência de dor (na maioria dos casos)

Importante: a perda auditiva súbita não causa dor intensa, e por isso muitas pessoas demoram para procurar ajuda, o que pode comprometer a recuperação.

Diagnóstico

O diagnóstico é clínico e deve ser feito por um otorrinolaringologista, com apoio de exames como:

  • Audiometria tonal e vocal
  • Imitanciometria
  • Exames de sangue para investigar causas infecciosas ou autoimunes
  • Ressonância magnética de crânio com contraste (para descartar tumores do nervo auditivo)

Quanto mais cedo o diagnóstico for confirmado, maiores as chances de recuperação completa.

Como a Otorrinolaringologia e a Otoneurologia Podem Tratar

O tratamento ideal deve ser iniciado nas primeiras 72 horas após o início dos sintomas.

As principais abordagens são:

  • Corticosteroides orais ou intratimpânicos (para reduzir a inflamação e ajudar na recuperação auditiva)
  • Antivirais e vasodilatadores (em casos selecionados e com prescrição médica)
  • Reposição de vitaminas antioxidantes (como vitaminas A, C, E e zinco, se houver deficiência)
  • Tratamento da causa identificada, quando aplicável

⚠️ Alerta importante: medicamentos nunca devem ser tomados por conta própria. O uso incorreto pode agravar o quadro ou dificultar o diagnóstico. Somente o médico poderá indicar o tratamento ideal para cada paciente.

Prognóstico: Posso Recuperar a Audição?

A recuperação pode ser total, parcial ou inexistente, dependendo de:

  • Rapidez no início do tratamento
  • Grau da perda auditiva
  • Presença de zumbido ou vertigem
  • Causa subjacente (quando identificada)

Estudos mostram que pacientes tratados nas primeiras 48 a 72 horas têm chance de recuperação superior a 70%.

Quando Procurar um Especialista?

Você deve procurar um otorrinolaringologista com urgência se:

  • Perder a audição de forma repentina
  • Perceber zumbido, pressão no ouvido ou vertigem sem causa aparente
  • Sentir que está ouvindo menos em apenas um lado, mesmo sem dor
  • Já usou medicamentos sem melhora em até 1 dia

Conclusão

A perda auditiva súbita é uma condição grave, mas que tem tratamento e chances de recuperação quando diagnosticada precocemente. A avaliação com um especialista em otorrinolaringologia e otoneurologia é fundamental. Jamais se automedique, pois isso pode comprometer de forma irreversível a sua audição.