A síndrome da terceira janela é uma condição rara do ouvido interno que pode causar sintomas auditivos e de equilíbrio bastante peculiares, como ouvir o próprio batimento cardíaco ou sentir tontura ao escutar sons altos.
Apesar de ser uma condição pouco conhecida, ela tem tratamento e deve ser acompanhada por um especialista em otorrinolaringologia e otoneurologia.
Neste artigo, você vai aprender:
- O que é a síndrome da terceira janela
- Quais são as causas
- Quais sintomas observar
- Como funciona o diagnóstico
- Como o otorrinolaringologista pode ajudar
- Por que você nunca deve se automedicar
O Que É a Síndrome da Terceira Janela?
O ouvido interno possui duas “janelas” naturais: a janela oval e a janela redonda, que ajudam a transmitir e dissipar as vibrações sonoras. A síndrome da terceira janela ocorre quando surge uma abertura anormal no osso do labirinto, criando uma “terceira via” por onde as vibrações também se dissipam, alterando o funcionamento do sistema auditivo e vestibular.
Essa terceira janela afeta o equilíbrio dos líquidos no ouvido interno e interfere tanto na audição quanto na percepção de movimento.
Principais Causas
A causa mais comum dessa síndrome é a descontinuidade óssea no canal semicircular superior, chamada de:
- Deiscência do canal semicircular superior (DCSS)
Outras causas possíveis incluem:
- Malformações congênitas
- Traumas cranianos
- Cirurgias otológicas prévias
- Tumores que afetam a anatomia óssea da orelha interna
Sintomas Comuns
Os sintomas variam, mas geralmente incluem:
- Autofonia (ouvir a própria voz, respiração ou batimentos cardíacos com volume aumentado)
- Tontura ou vertigem desencadeada por sons altos ou mudanças de pressão
- Sensação de desequilíbrio
- Sensibilidade excessiva a sons corporais (mover os olhos ou mastigar pode causar sons audíveis internamente)
- Perda auditiva condutiva leve
- Zumbido pulsátil (em ritmo com os batimentos cardíacos)
Esses sintomas são diferentes de outros distúrbios labirínticos e frequentemente confundidos com labirintite, Doença de Ménière ou problemas neurológicos.
Como É Feito o Diagnóstico?
O diagnóstico deve ser feito por um otorrinolaringologista com experiência em otoneurologia. Os exames incluem:
- Tomografia de alta resolução do osso temporal
- Audiometria (que pode mostrar perda condutiva sem causa no tímpano ou ossículos)
- VEMP (Potencial Evocado Miogênico Vestibular), que avalia a função do labirinto
- Testes clínicos vestibulares
É essencial que esses exames sejam avaliados por um especialista experiente, pois o diagnóstico exige correlação entre imagem e sintomas clínicos.
Tratamentos Disponíveis
O tratamento dependerá da gravidade dos sintomas:
Casos leves:
- Acompanhamento clínico
- Evitar sons altos e mudanças bruscas de pressão
- Reabilitação vestibular
Casos moderados a graves:
- Cirurgia para correção da terceira janela
- O procedimento consiste em selar a abertura anormal com enxerto ósseo ou material biocompatível.
- Pode ser feito por via transmastóidea ou craniotomia em centros especializados.
⚠️ Importante: medicamentos não devem ser tomados por conta própria. O uso de remédios sem prescrição pode mascarar os sintomas ou até piorar o quadro clínico. O tratamento correto depende de uma avaliação médica cuidadosa.
Quando Procurar um Especialista?
Você deve procurar um otorrinolaringologista com formação em otoneurologia se:
- Está ouvindo sons do próprio corpo com volume elevado
- Sente tontura com sons altos ou barulho ambiente
- Tem perda auditiva inexplicável e sensibilidade auditiva aumentada
- Já consultou outros profissionais, mas ainda sem diagnóstico preciso
Conclusão
A síndrome da terceira janela é uma condição rara, mas com sintomas bastante incômodos e impactantes. O diagnóstico correto pode evitar tratamentos errados e garantir qualidade de vida ao paciente. Se você suspeita desse quadro, não se automedique: procure um especialista capacitado.
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